Orthoptie : bilan, rééducation | Centre Ophtalmologiq

Orthoptie

Quel rôle ?

L’orthoptiste, professionnel paramédical, dépiste, analyse et traite les troubles de la vue (d’origine moteur, sensoriel ou fonctionnelle). Son rôle est de :

Évaluer les capacités visuelles : test de daltonisme, examen de la vision binoculaire…
Effectuer des examens complémentaires : (champ visuel…)
Apprendre à manipuler et à se servir des lentilles : adaptation en lentilles, orthokératologie (freinationde la myopie)…
Assurer un suivi régulier avec les enfants (rééducation strabisme et amblyopie) comme les adultes.
Réaliser des bilans orthoptiques et proposer une rééducation propre à chaque patient.

Du fait des nombreux exercices qu’il réalise, l’orthoptiste est aussi appelé « kiné des yeux ».

Rééducation

Pour qui ?

Le nourrisson :

S trabisme : pour déterminer si une chirurgie est nécessaire
Un manque d’intérêt aux stimuli visuels ou un regard « fuyant »
Des clignements anormaux ou une absence de clignement à la lumière

L’enfant ou l’adolescent :

Amblyopie : un œil « paresseux » qui voit moins bien que l'autre
Des difficultés d'apprentissage / d’attention / de concentration / à l’écriture ou à la lecture
Retard du développement psychomoteur (l’enfant ne manipule pas les jouets…).
Un enfant qui se cogne ou tombe trop fréquemment, butte sur les trottoirs…
Confusion dans les chiffres / lettres : recherche de dyslexie / dyspraxie (en étroite collaboration avec l'orthophoniste)

L'adulte :

Insuffisance de convergence, une fatigue visuelle ou une faiblesse musculaire des yeux
Hétérophorie : déviation intermittente (à la fatigue par exemple) de l’axe de la vue.
Maux de tête (céphalées) répétés, gêne à la lumière, douleurs oculaires
Vision trouble ou double (diplopie)
Pertes d'équilibre ou vertiges
Traumatisme de la face, Paralysie Oculo-Motrice (POM) d’origine nerveuse (diabète, AVC…)
Troubles posturaux (douleurs musculaires, articulaires…)

Bilan orthoptique

En fonction de vos symptômes, âge et attentes spécifiques, la consultation peut durer 20 minutes à 1 heure. Votre orthoptiste procèdera à un examen complet de votre vision binoculaire (s’assura que les deux yeux regardent bien ensemble). Il existe 3 types de bilans :

Fonctionnel : évalue la condition générale (coordination entre les yeux, confort à la lecture…)
Oculomoteur : axé sur les capacités motrices des yeux et sur la présence ou non de strabisme
Sensoriel : évalue l’acuité visuelle, la qualité de la perception des couleurs, reliefs et contrastes

Après le bilan, l’orthoptiste pose son diagnostic et préconise, ou non, une rééducation.

Rééducation orthoptique

Généralement, une séance dure 10 à 20 minutes, même si certaines peuvent durer jusqu’à 1 heure. En fonction de la pathologie, leur nombre ainsi que leur fréquence seront variables. Des exercices visio-moteurs (répétition d’un mouvement donné) auront pour but de :

Diminuer la fatigue visuelle et soulager l’inconfort
Rééduquer voire guérir la fonction visuelle défaillante
Rétablir ou améliorer l'équilibre et l'efficacité de la vision
Travailler les muscles oculaires : chaque exercice sollicite des muscles différents
Travailler autant en vision de loin que de près, et autant en divergence qu’en convergence.

Vos progrès, ou difficultés, permettent d’adapter les exercices d’une séance sur l’autre !

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